Kontaktformular

Unser Anfrageformular "persönlich" für den Erhalt eines Info-Pakets mit individualisiertem Angebot.


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Ansprechpartner

Leistungsempfänger

(Die Daten für eine evtl. 2. Person können Sie weiter unten im Formular eintragen.)

Welcher Pflegegrad liegt vor?
Ist ein ambulanter Pflegedienst beauftragt?
Wird der Pflegedienst auch weiterhin (zusätzlich zur Betreuungskraft) beauftragt?
Geistiger Zustand
Mobilität
Toilette
Folgende Aufgaben sollen von der Betreuungskraft übernommen werden
Lebt eine 2. Person im Haushalt mit Betreuungsbedarf?

Lebt eine Person im Haushalt, die die Betreuungskraft bei der Haushaltsführung entlastet?

Angaben zum Haushalt

Balkon?
Gibt es Haustiere?
Für die Betreuungskraft steht zur (Mit-) Nutzung zur Verfügung
Betreuungskraft
Deutschkenntnisse
Pflegeerfahrung
Ist ein Führerschein notwendig?
Ist ein Auto vorhanden?

Datenschutz

Wir sichern Ihnen zu, Ihre Angaben vertraulich zu behandeln! Ihre Angaben werden nichtan Dritte weitergegeben.
Die angegebenen Daten dienen als Grundlage, um bei Auftragserteilung, eine passende Betreuungskraft vermitteln zu können.
Kommt es zwischen dem Interessenten und Prosenior zu keinem Vertragsabschluß werden die Daten wieder gelöscht.

 

Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden?

 

Auf welchem Wege dürfen wir Ihnen unser Angebot zusenden?

Nach Absendung des Kontaktformulares erhalten Sie sofort eine Bestätigung an Ihr E-Mail-Postfach.
Falls nicht, rufen Sie uns bitte an.

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